여러분 반갑습니다. 대한임상순환기학회 회장 류재춘입니다. 우리 학회는 순환기 질환의 예방과 치료를 선도하고, 일차의료 현장에서 필요한 교육을 효과적으로 제공하기 위해 지속적으로 노력해왔습니다.
최근 심혈관-신장-대사 증후군(CKM Syndrome)에 대한 관심이 높아지면서, 개별 질환 중심의 치료를 넘어 환자 맞춤형 통합 진료의 중요성이 더욱 강조되고 있습니다.
CKM 증후군은 단일 질환이 아니라 심혈관질환, 만성 콩팥병, 대사질환이 상호작용하는 복합 진행성 질환입니다.
특히 내장지방의 축적은 인슐린 저항성, RAAS 과활성, 산화 스트레스, 만성 염증 등 다양한 병태생리 기전이 맞물리며 심장과 신장을 동시에 손상시킵니다.
그간 우리는 ‘대사증후군’, ‘심장-신장 증후군’, ‘심대사질환’ 등 다양한 개념을 통해 이들 질환 간의 연관성을 이해하려고 노력해왔지만, 여전히 치료접근에는 한계가 있었습니다.
이러한 인식을 바탕으로 미국심장협회(AHA)는 새로운 개념인 CKM 증후군을 제시하며 통합적 관리의 필요성을 강조하고 있습니다.
CKM 증후군을 효과적으로 예방하고 관리하기 위해 0단계부터 4단계까지로 나누었습니다. 0단계는 위험요인이 없는 건강한 상태이며, 1단계는 과체중 또는 비만, 복부비만, 내당능 장애 혹은 당뇨 전단계가
있는 경우이고 2단계는 고혈압, 고중성지방혈증, 당뇨병, 대사증후군등 대사위험요인이 있거나 중등도 이상의 만성 콩팥병이 포함됩니다. 3단계는 대사 위험 요인 또는 만성콩팥병을 동반하면서 무증상 죽
상경화성 심혈관질환 과 무증상 심부전을 포함하며 또한 만성콩팥병 고위험군이거나 심혈관질환 고위험군이 증후군 3단계에 해당합니다. 최종적으로 4단계는 관상동맥질환, 심부전, 뇌졸중, 말초동맥질
환, 심방세동등 임상적으로 확인된 심혈관질환과 CKM 위험요인이 함께 존재하는 상태를 의미합니다. CKM증후군은 이처럼 시간이 지남에 따라 단계적으로 심화되는 진행성 질환으로, 조기 발견과 예방이 무엇보다 중요합니다.
이번 춘계학술대회에서는 대한혈관학회와의 조인트 세션을 포함해, 고혈압, 이상지질혈증, 당뇨병, 부정맥, 약물치료 등 CKM 증후군의 다섯 가지 주요 이슈를 중심으로 최신 진료 지침과 실용적인 통합적 접근법을 함께 논의하고자 합니다. 특히 일차의료 현장에서 이 환자들을 가장 먼저 마주하는 진료의사들이 CKM 증후군을 잘 이해하고, 실제 진료에 적용할 수 있는 실질적인 가이드를 제공하는 것이 매우 중요하다고 생각합니다.
이러한 노력의 일환으로, 저희 학회에서는 『심대사질환 핵심 Q&A』 소책자를 발간하였습니다. 이 책자는 진료 현장에서 바로 활용할 수 있도록 핵심 질문과 명확한 답변을 중심으로 구성되어 있어, 회원 여러분들께 실질적인 도움이 될 것으로 기대하고 있습니다. 현재 국내에서도 고혈압, 당뇨병, 비만 등의 유병률이 특히 젊은 층을 중심으로 증가하고 있는 상황입니다. 30세 이상부터 조기 스크리닝과 적극적인 관리가 필요하며, 이를 위해 우리 일차의료진의 역할이 더욱 중요해졌습니다.
이제는 단순히 질병을 치료하는 데 그치지 않고, 질병이 발생하기 전 단계부터 개입하고 관리하는 예방 중심의 전략이 필요합니다. 질환 간의 경계를 허물고 다학제적인 접근을 통해 환자에게 최적의 통합 진료를 제공해야 할 시점입니다. 이번 학술대회를 계기로 CKM 증후군에 대한 인식이 더욱 확산되고, 국내 진료 패러다임이 예방 중심으로 전환되는 데 있어 의미 있는 전환점이 되기를 기대합니다.
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1. CKM 증후군' 통합관리 '일차의료' 역할 중요
https://www.doctorsnews.co.kr/news/articleView.html?idxno=159431
2. 심혈관 질환 관리 새 지평 열리나?…반지형 혈압계 임상 연구
https://www.whosaeng.com/160916
3,임상순환기학회, 다양한 학회와 조인트‥일차의료 현장에 접점 확대
https://www.medipana.com/article/view.php?news_idx=341183&sch_cate=E
4."대사질환 역할 커진 1차의료, 최신 지견 전달자 될 것"
https://www.monews.co.kr/news/articleView.html?idxno=403989
5."CKM 증후군, 순환기질환 진료 新패러다임 될 것"
http://www.bokuennews.com/news/article.html?no=259675
6.심혈관-신장-대사증후군 중심 '새 진료 패러다임'
https://www.dailymedi.com/news/news_view.php?wr_id=924699
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